Діагностика сколіозу: як визначити хворобу, необхідні візуальні огляди і тести

Під сколіозом увазі недуга, при якому хребет аномально викривляється. Сам хребет від природи має деякі вигини, при якій нижня частина увігнута всередину. Маючи захворювання деформація зачіпає спину і грудну клітку, при цьому лінія стегон і плечей не горизонтальна. Ступінь викривлення може бути різноманітною, від невеликого викривлення до вигинів, що викликають дискомфорт. Як визначити цю недугу? У цьому допоможе своєчасна діагностика сколіозу!

Початковий зовнішній огляд

Спочатку лікар знайомиться з карткою пацієнта. Чи були раніше звернення до ортопеда з приводу сколіозу, проводився чи ні лікування, і який отриманий результат. Найчастіше це захворювання зустрічається у жіночої половини людства, тому важливо встановити час початку менструального циклу.

Далі лікар з’ясовує які скарги пацієнта турбують. Найбільш поширені з них — виникнення больових відчуттів в спині при ходьбі, і косметичний дефект. Другий виражається у зміна нормального положення хребта і грудної клітки. Проводиться візуальний огляд пацієнта ортопедом. Головна умова — ретельне і внесення результатів в картку хворого. Також, при необхідності, лікар ортопед дає направлення на огляд невропатологом.

Проводячи візуальну оцінку лікар спостерігає за зміщенням основних точок при різному положенні тіла. Спочатку лікар робить на шкірі розмітку з використанням спеціально призначеного маркера. Прорисовуют крайнє положення крижів, лопаток, ключиці, таз і відростки хребців.

Далі діагностика складається з декількох етапів:

  1. Першим етапом є оцінка в нахилі. Для цього пацієнта просять нахилитися вперед, і ортопед виявляє симетричність точок.
  2. Другий етап — оцінка в положенні сидячи на стільці. Візуально відзначається положення тазу, відхилення корпусу в ту або іншу сторону, відхилення хребта. Після завершення другого етапу діагностики пацієнта вже можна поставити попередній діагноз.
  3. Третій етап — візуальна оцінка в положенні стоячи. По зміні положення точок хребців можна визначити викривлення. Лікар оцінює вертикальність хребта. Для цього використовують висок, це нитка з прив’язаним на кінці грузилом. Верхній край нитки закріплюють на шиї пластиром, посередині хребта. Лікар оцінює, чи збігається лінія з хребтом чи ні. Якщо лопатки і ключиці не симетричні, а одна з лопаток знаходиться ближче до хребта ніж інша, то це говорить про те, що є ознаки сколіозу.

Далі обстеження проводиться лежачи на кушетці. Лікарям необхідно дуже ретельно оглядати дітей молодшого та старшого віку. Адже дитячий і підлітковий сколіоз має швидкий розвиток, що пов’язано з ростом дитини.

Рентгенологічні дослідження

Найбільш поширений метод дослідження є — рентгенологічне. Даний метод визначення, дає максимально точні результати. Здійснюється опромінення організму, що несе в собі певну шкоду. Рентген дає можливість переглянути стан хребта людини і виявити існуючі зміни.

Серед достоїнств проведення рентгенотерапії виділяють:

  • невелика вартість;
  • швидкість виконання;
  • висока інформативність.

Фахівці рекомендують проводити рентгенологічне обстеження один раз на три місяці.
Завдяки науково-технічному прогресу, на сьогоднішній день рентгенівські апарати стали більш безпечними: зменшилася доза опромінення, збільшилася інформативність і точність знімків.

Для правильного проведення рентгенівського знімка необхідно врахувати наступні рекомендації:

  1. Знімок хребта повинен охоплювати область нижньої щелепи людини і тазову область. Такий знімок буде давати меншу похибку, ніж якщо робити знімки кожного відділу хребта окремо.
  2. Знімки виконують в кількох проекціях, а саме: стоячи, положення в нахилі в ліву і праву сторону. Вивчаючи результати дослідження лікар може визначити кут викривлення, а також зміни дуги викривлення.
  3. Знімок рекомендують робити збоку, для виключення захворювання лордоз і кіфоз, які дуже часто супроводжують сколіоз.
  4. Після отримання рентгенівських знімків, лікар ставить діагноз і призначає необхідне лікування.

Рентгенологічне дослідження призначають через деякий час після завершення лікувальної терапії. Адже часом, після проведеного лікування хвороба може повернутися, а стан ще більше погіршитися або покращитися. Рентгенологічні знімки необхідно зберігати, для спостереження за зміною стану. На сьогоднішній день знімки можна зберігати не тільки на плівці, але і в електронному вигляді, що дуже зручно.

МРТ

Магнітно-резонансна томографія є дорогою процедурою. Її не застосовують для постановки попереднього діагнозу, а лише після того, як є всі підозри на розвиток сколіозу. Дана процедура дає можливість виявити відхилення мозкового стовбура. Її проводять перед оперативним втручанням, для виявлення гриж, пухлин та інших аномалій хребта.

МРТ є безпечним методом дослідження. Обладнання для проведення даного дослідження є не у всіх медичних установ, а найчастіше зустрічаються в діагностичних центрах.

КТ

Контрастна комп’ютерна томографія дозволяє отримати тривимірне зображення тканин, судинної системи і кісткового апарату. Найчастіше використовується в онкології, але за свідченнями лікаря призначається і для діагностики сколіозу. Метод відрізняється дорожнечею, також для проведення дослідження, необхідно багато часу. При проведенні КТ людина отримує певну дозу іонізуючого опромінення.

Інші методи виявлення сколіозу

Викривлення хребта діагностуються за допомогою фотографії. Точність дослідження невисока, при цьому метод не має протипоказань для застосування. Людина стає навпроти стіни в клітку спиною до фотографа. Для освітлення об’єкта зйомки краще використовувати природне освітлення.

Фотоапарат необхідно встановити на штатив. Знімки виконуються в різних проекціях. Оптична комп’ютерна топографія також є одним з методів діагностики. При проведенні якого на людину направляють світло з решіткою, яка дозволяє виявити вигини спини. Даний метод схожий з фотографією.

Лабораторні аналізи

Лабораторні дослідження сколіозу, як правило, не проводяться. Вони призначаються в тих випадках, якщо причини сколіозу лежать в патології внутрішніх органів. Проводять загальний аналіз крові і сечі, визначення ступеня згортання крові, дослідження функції зовнішнього дихання і так далі.

Тести для діагностики будинку

Існує кілька тестів, які дозволять самостійно вдома виявити зміни в хребті.

Тест 1

  1. Необхідно встати перед дзеркалом біля стіни. До стіни повинні торкатися потилицю, лопатки, сідниці, п’яти.
  2. Пальці ніг необхідно розвести в різні боки.
    Розглянути, чи є помітне викривлення постави в дзеркалі.
  3. Якщо плечі знаходяться на різному рівні, одна з лопаток випирає вперед, асимметрическое розташування вух, патологічна кривизна при нахилі, то необхідно проконсультуватися з лікарем.

Тест 2

З допомогою вказівних пальців промацати хребет шиї, трохи нижче межі голови. Якщо є відмінності щільності однієї з сторін, то велика ймовірність наявності шийного сколіозу. Якщо сколіоз виявлено на ранніх стадіях, тобто можливість успішного лікування та корекції. Важливим є здійснення профілактичних заходів для уникнення сколіозу.

Опитування

Чи є у Вас сколіоз?

  • Так
  • Ні

Переглянути результати

Завантаження …

Відео «Діагностика та причини сколіозу»

З цього відео Ви дізнаєтеся про те, як діагностують захворювання у дорослих і дітей.

Добавить комментарий