З через що болить спина і віддає в ногу

Коли біль в спині віддає в ногу, то роздумів про відвідування лікаря у людей не виникає. Біль може відчуватися як правій нозі, так і в лівій. Факторами є: і погіршує екологія, і надмірно зросла навчальне навантаження, що змушує дітей, не розгинаючи спини, вже в молодших класах висиджувати по 6-7 уроків, і просиджування біля комп’ютера тривалими годинами.

зміст

  • 1 Основні причини
    • 1.1 Остеохондроз
    • 1.2 Спадкові аномалії розвитку хребта або м’язової системи
    • 1.3 Диспластичні деформації
    • 1.4 Хвороба Кліппеля-файлів або синдром короткої шиї
    • 1.5 Розщеплення хребта у новонароджених дітей із спинномозковою грижею
    • 1.6 Онкології
    • 1.7 Специфічні запальні інфекції хребта
    • 1.8 Туберкульозний спондиліт
    • 1.9 Бруцеллезний спондиліт
    • 1.10 Гонорейний спондиліт
    • 1.11 Сифілітичний спондиліт
    • 1.12 Травми хребта
    • 1.13 Протрузії і грижі міжхребцевих дисків
  • 2 Що робити?
  • 3 Профілактика

З метою встановлення правильного діагнозу доводиться пройти по колу, не один раз, всіх лікарів, включаючи гінеколога, вертебролога, уролога, ортопеда, гастроентеролога і навіть зубного лікаря, здати масу всіляких аналізів і пройти різні діагностики.

  • Але першим лікарем, до якого потрібно звернутися — це дільничний терапевт, який вислухає скарги і видасть направлення до інших вузьких спеціалістів.

    Спробуємо розібратися в основних причинах цього хворобливого стану, коли болить спина і чому тягне ногу.

    Основні причини

    1. Грижа в хребті
    2. Патології хребта (вроджені та набуті).
    3. Інфекційні захворювання хребта
    4. травми
    5. вагітність
    6. Переохолодження.
    7. онкологічні процеси
    8. туберкульоз
    9. Остеохондроз.

    Розглянемо нижче деякі з них.
    Обов’язкове подивіться наступне відео

    остеохондроз

    Відбувається, коли міжхребетні диски деформуються. Розвитку хвороби сприяє велике навантаження на хребетний стовп, травми хребта можуть призводити до порушення місцевого кровообігу, різні захворювання кісткової системи, наприклад рахіт.

    Характер болю при остеохондрозі

    Захворювання має стадії загострення і затихання. Гостра фаза характеризується сильними несподіваними гострими болями иррадирует в руку, поперек і ногу. Поперековий остеохондроз часто проявляється прострілюють нестерпними болями в попереку, при цьому може з’явитися з одного боку попереку або з двох сторін.

  • Потім біль просувається в ногу і її важко випрямити через больових відчуттів. відбувається оніміння і знижується чутливість в ногах через розлади сухожильних рефлексів.

    діагностика

    Щоб визначити хворобу проводиться:

    • спинномозкова пункція;
    • вертебральна ангіографія;
    • пневмомієлографії і мієлографія;
    • дискографія;

    лікування

    Залежить від стадії розвитку захворювання.

    Хороших результатів дає застосування:

    • Протизапальних ліків (Ібупрофен, Кетанов, Диклофенак)
    • Препаратів проти набряку (Лазикс, Фуросемід).
    • Ліків від спазм (Но-шпа, Трентал, нігексін).
    • Анальгетиків (Седалгін, Кетарол, Парацетамол).
    • Вітамінних комплексів.
    • Препаратів для посилення кровообігу.

    фізіотерапевтичні методи

    • магнітотерапія
    • Застосування диадинамических струмів.
  • Серед інших методів застосовується: голковколювання, масаж, ЛФК, ванни -сульфідние, скипидарні, грязелікування, масаж, розтягнення хребта на спеціальних тренажерах.

    При ускладненнях і у виняткових випадках можливе хірургічне втручання.

    Спадкові аномалії розвитку хребта або м’язової системи

    Аномалії розвитку хребта — це вроджені стану, при яких відбуваються неправильні формування хребців, як за кількістю, так і за конфігурацією всього хребта.

    Причиною може бути:

    • порок;
    • Затримка внутрішньоутробного розвитку;
    • токсикоз

    Види вроджених аномалій хребта:

    • Морфологічні (хребці різної форми)
    • Кількісні (відмінне від нормального кількість хребців)
    • Порушена локальна диференціація (недорозвиненість частини хребта)

    Діагностика і лікування

    Виявляються ортопедом і хірургом. Надалі проводиться:

    • рентгенографія дозволяє визначити морфологічні та кількісні аномалії
    • Комп’ютерна томографія.
    • МРТ
    • УЗД-скринінг вагітних
  • Діагностуються у новонароджених дітей і у дітей від 3-х років.

    У разі вираженої деформації і больових синдромах, розладах неврологічного характеру потрібна хірургічна операція.

    диспластичні деформації

    Характеризується вигинами хребетного стовпа, через слабке м’язового корсету і відсутністю підтримує тонусу м’язів спини. Негативно впливає на працездатність людини. Хворий скаржиться на біль в грудях, нестачею кисню, задишкою, порушеними функціями тазової області.

    Використання спеціальних корсетів, лікувальної гімнастики, масажу, електростимуляції помітно полегшує хворобливий стан.

  • При неординарних випадках проводиться оперативне втручання.

    Хвороба Кліппеля-файлів або синдром короткої шиї

    Утворюється, коли 3-4 верхніх хребця шийного і грудного відділів зливаються в один.

    Визначається вираженою симптоматикою:

    • Проглядається ефект «відсутності шиї»).
    • Підстава черепа втиснула форми.
    • Асиметрія в розташуванні лопаток.
    • Шкірні складки за вухами
    • Неврологічні розлади.
    • Мимовільні рухи очей
    • Знижена збудливість шийних м’язів.
  • Діагностується спеціальними методами дослідження — вертебральной ангіографіяей і мієлографія.

    Лікування передбачає застосування консервативних методів лікування:

    • коригуюча гімнастика;
    • застосування коміра Шанца при загостренні

    Медикаментозне лікування корисно, коли з’являються больові відчуття і компресія нервових корінців. У таких випадках застосування нестероїдних протизапальних препаратів малоефективно, адже запалення не спостерігається. Застосовують анальгетики в сукупності з фізіотерапевтичними процедурами, для зменшення больового синдрому.

    У разі неефективності даних методів і прогресуючої деформації м’яких тканин застосовується оперативне лікування в кілька етапів. Виправлення грубих деформацій хребта виправити не надається можливим, а от наявність шийних ребер, викривлення ключиць і м’яких тканин коригування подається.

    Розщеплення хребта у новонароджених дітей із спинномозковою грижею

    Є пороком, характеризується тим, що хребетний канал розділений надвоє і повністю не закрите, утворюючи щілиноподібні простір.

  • Ущелина тільки дуг називається spina bifida, а повне розщеплення — рахишизис.

    Причини остаточно не визначені, але захворювання сприяють:

    • інфекційні захворювання матері;
    • інтоксикація;
    • травми:
    • хвороби репродуктивної системи жінки;
    • протизаплідні засоби;
    • вживання спиртних напоїв;
    • спадковість:
  • Небезпека розщеплення хребта у ще ненароджених дітей, зростає з віком матері від 30 років і вище.

    Патологія виявляється відразу після народження дитини, коли видно сам хребет, спинний мозок, нижні кінцівки знерухомлені. Порушені функції виділення сечі і калу.

    Симптоми прихованого розщеплення:

    • біль в крижах і спині
    • психічна збудливість
    • поколювання і «повзання мурашок»
    • порушена функція сечі і кало — виділень

    При відкритому розщепленні виявляється повна знерухомлених нижніх кінцівок і водянка головного мозку.

  • Діагностується захворювання рентгенологічними та томографічними дослідженнями. При лікуванні використовується оперативне втручання.

    онкології

    Характеризуються значним збільшенням тканин або пухлинами, при яких відбуваються структурні зміни в будові клітин організму людини. Займається лікуванням цього захворювання лікар-онколог.

  • Переміщаючись в організмі людини по кровоносних судинах, хворі на рак клітини, заражають сусідні органи.

    Види онкологічних процесів:

    • Онкологія крові.
    • рак грудей
    • Онкологія легкі
    • Онкологічні процеси внутрішніх органів.

    Про точні причини цього захворювання невідомо, але вважають:

    • отруйні речовини
    • радіація
    • Аутоімунні процеси.
    • стресові ситуації
    • Інфекційні захворювання.
    • Спадковий фактор.
    • Звичка палити і зловживати алкоголем

    симптоми:

    • Труднощі при ходьбі
    • Постійна втома
    • Несподівана різкий біль в спині
    • м’язова колька
    • Мерзлякуватість в ногах
    • Холодний липкий піт
    • Часте сечовипускання, пронос;

    Спостережувані болю при раку в попереку і нижніх кінцівках:

    • Стріляючий біль при зміні положення тіла
    • Біль з попереку переходить в ноги;
    • Слабкість м’язів;
    • Нетримання сечі і калу;
  • У обох статей, знижена діяльність ніг може привести до паралічу.

    Онкологічна біль — важкий симптом, при якому хворий мучиться. З’являється раптово, супроводжується хворобливими спазмами, довго не проходить. На певних стадіях розвитку, біль може поширюватися на по всьому організму і тоді важко встановити місце зародження болю.

    При онкологічних захворюваннях біль може бути переміщеної і тоді біль в спині віддається в ногу, але причиною може бути захворювання підшлункової залози, нирок або товстої кишки.

    діагностування

    • Рентген поперекового відділу
    • Комп’ютерна томографія
    • Магнітно-резонансна томографія Радіоізотопне сканування.
    • біопсія

    лікування

    Стратегію і план лікування визнача- лікаря-радіолог, онколог, хірург. Лікування передбачає:

    • хіміотерапію
    • променеву терапію
    • хірургічне втручання;
    • застосування антибіотиків, гормональних засобів; антитіл;
    • спеціалізованої вакцини

    Специфічні запальні інфекції хребта

    Запальні захворювання хребта інфекційного походження називають спондилітом.

    До специфічних захворювань належать:

    • туберкульоз хребта
    • бруцеллезний спондиліт
    • гонорейний спондиліт
    • сифілітичний спондиліт

    туберкульозний спондиліт

    Виникненню хвороби сприяють бактерії туберкульозу при попаданні їх в губчасту речовину хребця. В ході руйнівного процесу в тілі хребця відбувається подальше поширення хвороби на інші хребці.

  • Згодом, хребці, стоншена, набувають клиноподібну форму, і викривлення хребта приймає форму горба.

    характер болю

    Біль може локалізуватися на одній ділянці хребта, але може блукати по ходу периферичних нервів. При навантаженні на хребет біль досягає максимальних значень, звалюючи хворого в ліжко. Викривлення хребта при такому захворюванні загрожує втратою чутливості, можливо часткове або повне оніміння кінцівок — параліч.

    Діагностика визначається на основі клінічних, рентгенологічних і лабораторних методів досліджень.

    • визначається — чи не хворий хворий на туберкульоз
    • аналізи крові
    • рентгенографія
    • МРТ або КТ допоможе виявити точну локалізацію вогнища запалення або абсцес.

    лікування

    На ранніх стадіях проводиться консервативне лікування:

    • Ортопедичне лікування.
    • антибактеріальна терапія
    • загальнозміцнюючий лікування
  • Оперативне втручання відрізняється підвищеним травматизмом. Існує небезпека розвитку шокового стану, гіпоксії та інших ускладнень

    бруцеллезний спондиліт

    Винуватцем цього захворювання є мікроби бруцели. Після певного періоду, від 2-3 тижнів до 2 місяців, у зараженої людини спостерігаються прояви:

    • хвилеподібною лихоманки
    • шкірної висипки

    На тлі збереженої інфекції виникає ускладнення і уражається опорно-руховий апарат з локалізацією в ділянці нирок. Така картина виникнення бруцельозного спондилита.

    характер болів

    Хворий відчуває в спині інтенсивну локальний біль. Коли вражений поперековий відділ, то біль переміщається в нижні кінцівки.

  • Виникає той випадок, коли болить спина і одночасно нога.

    Рентгенологічне й лабораторне дослідження визначають точний діагноз. Лабораторна діагностика включає такі методи:

    • бактеріологічний,
    • біологічний,
    • серологічний
    • визначення опсоно-фагоцитарної активності лейкоцитів

    При лікуванні використовують:

    • антибіотикотерапію
    • Протизапальну терапію, з знеболюючими препаратами.
    • Лікувальну фізкультуру.
    • Санаторно-курортне лікування в періоді реабілітації.

    При деструктивних змінах хребців і деформованому хребті застосовується оперативне лікування

    гонорейний спондиліт

    Є дуже рідкісним різновидом спондилітів і утворюється при ускладненому перебігу гонореї.

    характер болів

    • бурхливий початок і швидка поява дуже різких болів в місцях локалізації уражених хребців
    • висока температура тіла
    • швидкий розвиток тугорухливості уражених хребців
    • поразка не більше 3 хребців, зазвичай, в області попереку
  • При рентгенологічній діагностиці відзначається звуження міжхребцевого простору. За результатами дослідження призначається консервативне лікування.

    сифілітичний спондиліт

    Захворювання дуже рідкісне і виникає на тлі захворювання на сифіліс інших органів. Характеризується поступовим розвитком і хронічним перебіг хвороби і руйнуванням хребців.

    Біль в ураженому хребті накочується хвилями. Больові синдроми збільшуються в міру того як руйнується міжхребцевий диск

    Діагностика проводиться:

    • рентгенологічним дослідженням
    • ЕКГ
    • УЗД серця,
  • Визначальне значення, при лабораторних дослідженнях мають серологічні дослідження — реакція Вассермана, реакція іммобілізації блідих спірохет.

    Лікування проводиться в венерологічному стаціонарі і відповідає лікуванню третинного сифілісу.

    Третинний сифіліс або 3 стадія розвитку сифілісу виникає у хворих, раніше тих, що заразилися сифілісом, які не пройшли повний курс лікування, які отримували препарати в недостатній дозуванні, які порушували режим лікування, або, взагалі, при відсутності лікування

    Застосовується еритроміцин, тетрацикліну і пеніціллінотерапія за спеціальною схемою в залежності від стану хворого.

    За результатами досліджень проводиться коригування лікування.

    травми хребта

    Це травматичні ушкодження хребта і спинного мозку, а так само пов’язаних з ними кісток, зв’язок і сухожиль. Перелом хребта — важке пошкодження опорно-рухового апарату і складають 2,5% -3% всіх переломів.

    Травми хребта — відкриті і закриті, виникають при падіннях, всіляких аваріях на транспорті, виробництві, в побуті, спортивних заходах. . Пошкодження хребта може відбутися в результаті бойових дій, при міжнаціональних конфліктах.

  • Лікуванням травм і їх наслідків займаються — травматолог, вертебролог, нейрохірург.

    При пошкодженнях шийних хребців

    • 1 і 2 шийних хребців може наступити летальний результат, в результаті здавлювання спинного мозку.
    • 3 і 7 -зазначає знаходження голови в одному положенні, неможливість змінити її положення, шийні м’язи напружені, при повороті голови виникає різкий біль і темніє в очі. Може наступити смерть, що зазвичай і трапляється у нирців, коли вони головою вдаряються в дно водойми.

    При пошкодженні грудних і поперекових хребців

    • з’являється біль оперізуючого характеру,
    • ускладненість дихання, коли трапляється перелом грудних хребців
    • біль в живіт віддається, коли пошкоджуються поперекові хребці

    Перелом нижньогрудних хребців супроводжується великою заочеревинної гематомою, різкими болями в животі і внутрішньочеревних кровотеч, якщо стався розрив внутрішнього органа

    При пошкодженні крижів

    При ударах крижів спостерігається скупчення крові під шкірою і освіту болючою пухлини. Забій, надрив і відрив м’язи може спровокувати окостеніння частини м’язів і окістя в місцях пошкоджень.

    Коли травма виникає при прямому ударі і коли механічний вплив доводиться безпосередньо на сідниці, то можливий перелом крижів. Тоді з’являється припухлість, синець, локальна нестерпна хворобливість. Хворому неможливо втриматися на ногах.

    Перелом кісток тазу супроводжується онімінням шкіри, «повзання мурашок», болями в області запирательного нерва, иррадиирующими на медіальну область суглоба коліна.

    При пальпації куприка викликається різкий біль в місці перелому, яка може віддавати в нижні кінцівки і малого таза.

  • Повна картина ушкодження проявляється після рентгенологічного дослідження.

    лікування крижів

    Удари крижів лікують із застосуванням анальгетиків, теплових процедур і застосуванням тугий одавящей пов’язки. При великій гематомі проводиться пункція для видалення крові.

    У разі перелому хреста вводиться внутрітазовая анестезія 2% розчином новокаїну. Хворому слід дотримуватися постільного режиму, забороняється сидіти. Деформовану частину крижів забороняється піддавати навантаженню. Корисно використання валика під поперековий відділ хребта.

    Допомога при травмах хребта

    Викликати медичну допомогу і дотримуватися основний принцип транспортування хворого-не наражати рухам, зміни положення ділянок тіла, що є сусідами з пошкодженим сегментом суглоба.

    Укладати потерпілого тільки на жорсткі носилки або щит, перелом грудного поперекового відділу передбачає вкладання на живіт. Неприпустимо транспортувати потерпілого сидячи.

  • Фіксацію перелому шийного відділу здійснювати жорстким коміром, в крайньому випадку використовуються мішки з піском, що розташовуються збоку шиї.

    діагностика

    Початковий діагноз встановлюється при опитуванні потерпілого, вислуховуються скарги і обставини отримання травми. Діагноз уточнюється шляхом використання рентгенографії, МРТ, КТ

    лікування хребта

    Допомога надається застосуванням симптоматичних лікарських препаратів:

    • анальгетиків
    • кровоостанавливающих
    • загальнозміцнюючих
    • протизапальних
  • Необхідно виконання суворого постільного режиму.

    Застосовується спосіб скелетного витягування, використання гіпсового коміра, операції на хребет.

    Поряд з цим позитивних результатів дає використання і застосування:

    • дієти
    • фізіотерапії
    • носіння корсета для спини
    • дотримання режиму фізичних навантажень і відпочинку
    • лікувальна фізкультура

    Протрузії і грижі міжхребцевих дисків

    Між хребцями розташовується міжхребцевий диск, який забезпечує рухливість хребців. При навантаженні на цей диск і відбувається випинання міжхребцевого диска, який визначається як грижа міжхребцевих дисків.

    Протрузія міжхребцевого диска — це початковий етап формування грижі. При своєчасному лікуванні має потенційно оборотний ефект. Причинами появи захворювання можуть служити:

    • спадкові фактори
    • травма хребта
    • хірургічне втручання
    • вікові зміни
    • плоскостопість
    • вагітність
  • Провокуючими факторами може бути професійна діяльність і спортивна, що супроводжуються підняттям тяжкості або довгий час знаходження за кермом, комп’ютером, робота бухгалтером.

    характер болів

    Поперековий відділ хребта

    Грижа цього відділу проявляє себе тим, що сильно болить поперековий область. Якщо, болить спина, то біль віддається і в сідницю і в ногу. Болі в нозі відчуваються по зовнішній стороні стегна, тому їх називають «лампасовимі болями». (Аналогічно лампасами на штанях військового мундира). Можуть хворіти і пальці ніг.

    відзначається:

    • відчуття скутості і труднощі розгинання і згинання;
    • зниження роботи тазових органів (затримка сечі та калу)
    • чутливості ніг порушується, з’являється відчуття оніміння;
    • зниження еректильної дисфункція у чоловіків, у жінок — прояв тазових болів і безпліддя

    діагностика

    Первинна діагностика здійснюється оглядом, пальпацією, опитуванням і встановленням за розповідями і скарг пацієнта історії захворювання.

  • Застосовується рентгенологічне дослідження, дискографія.

    лікування

    • анальгетики,
    • десенсибілізуючі і нейроплегічні препарати
    • новокаїнові блокади (внутрішньошкірні, паравертебральні, епідуральні)
    • диадинамические струми
    • електрофорез з анестетиками

    Лікувальний процес закріплюється лікувальною гімнастикою і застосуванням лікувального корсета або бандажа.

  • В необхідних випадках і при ускладненнях застосовується оперативне лікування

    Що робити?

    Біль у спині і, яка віддається в ногу, може застати, коли ви знаходитесь на дачі і лікар далеко. Що робити?

    Одним із способів — це лягти на диван і згорнутися калачиком, підібгавши до живота хвору ногу. У разі, якщо біль прошиває обидві ноги, то потрібно лягти на спину, і підтягнути до підборіддя зігнуті ноги.

    Прийняти знеболюючий засіб, яке має бути завжди з вами: «Аспірин», «Ібупрофен» «Кетанов».

  • Вони допоможуть зменшити мученицькі болю, але все ж потім, потрібно звернутися до лікаря.

    профілактика

    Для недопущення болю в спині і в нозі, треба намагатися усувати провокуючі фактори серед яких:

    • щорічний медичний огляд
    • обмеження фізичних навантажень і недопущення охолодження організму
    • відмовитися від ходіння на високих підборах
    • приймати їжу, яка не сприяє набрання ваги
  • Потрібно запам’ятати, що чим раніше буде виявлена ??хвороба, тим менше ймовірності подальших ускладнень.

    Не зупиняйтеся при лікуванні хвороби на півдорозі, це загрожує ускладненнями, подальшого інфікування організму і небезпекою виникнення нових хвороб. Щороку відвідуйте лікарів, і болі в спині і в нозі не будуть вас турбувати.

    Добавить комментарий